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【案例研討】二級心理諮詢師 技能考試 案例問答題 常考題型-精神分裂症 |
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2006/06/13 17:52 來自 台北
文章: 1438
等級: 32; EXP: 48
HP : 0 / 787 MP : 479 / 41953 |
一般資料:
某男,漢族,18歲,中專學生。 求助者自述: 感到沒人關心自己,理解自己,感到世界非常不公平,充滿了殘忍和血腥。父母一直關係不好,3年前離異。父母離異後自己住在奶奶家。痛恨爺爺奶奶,認為是他們拆散了父母。將來自己長大了一定要報復。 無法堅持學習,看書時總是浮想聯翩,例如思考二戰時美國使用的原子彈,當時的場景是多麼的恐怖,為什麼人類會如此殘忍。與同學關係都很疏遠,但清楚地記得哪些人傷害過自己,就把這個人列入黑名單,將來自己功成名就後一個一個的報復。例如,一次經過操場,同學喊求助者幫助揀球,求助者沒有扔準,一個同學說:“你有毛病啊?”求助者感到非常震驚、恐懼,心想,他怎麼能這樣殘暴,從此記恨這個同學,同時非常害怕見到這個同學。初中開始喜歡一個女生,但是感到對方看不起自己。有時看到她與其他女同學一起邊說邊笑,認為她們在嘲笑自己。 雖然非常嫉恨看不起自己的人,但一旦有人對自己好、能理解自己就非常感激,產生萬死不辭的想法。有一個女生曾經和自己聊過一次天,感到對方特別理解自己,因此痛苦流涕。 心理諮詢師觀察瞭解到的情況: 求助者由家人陪同前來, 舉止有些僵硬,站立時像立正,沒有心理諮詢師的允許也不敢進門,進門後繼續立正,在心理諮詢師請他坐下後才坐。講話時捂著自己的臉。講述時常常句子不完整,並夾雜大量的對歷史事件的評論。 求助者的爺爺在文革期間受到迫害,性情壓抑,但在家裏非常暴躁、專制。發起脾氣來會失控,後被診斷出精神障礙。父親很孝順,但脾氣也非常暴躁,在求助者小時候常常打求助者。奶奶與母親一直有矛盾,但父親通常站在奶奶一方,指責母親。母親常常委屈的哭泣。求助者見到父親就非常緊張、甚至懼怕,而在母親面前則常常發脾氣,大哭大鬧。 求助者小時候身體瘦弱,與小朋友一起玩的時候受人欺負,性格變的較孤僻。父親常斥責求助者懦弱,不象男子漢,對求助者的學習要求也很嚴格。近半個月來求助者作息時間紊亂,晚上坐著發呆,不睡覺,白天昏睡不起。 依據以上案例,回答以下問題: 一、對求助者的個人成長資料進行整理。 (10分) 二、對該求助者應進行哪些心理測驗?理由如何?(15分) 三、還應收集求助者哪些方面的資料?(10分) 四、本案例最可能的診斷是什麼?診斷的依據是什麼?(15分) 五、對該求助者需做哪些鑒別診斷?(15分) 六、請分析該求助者出現上述問題的原因是什麼?(12分) 七、本案例的確診診斷的一般特點是什麼?(17分) 八、本案例應如何處理?(6分) ................................................................. 中國國家心理諮詢師考試保證班,諮詢專線:02-5558-8558 ,輕鬆西進掌握13億人口市場商機 心理進修資源:
2008/10/17 20:18
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Re:〔案例研討〕中國心理諮詢師技能考試案例問答複習題-精神分裂症 |
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2006/06/13 17:52 來自 台北
文章: 1438
等級: 32; EXP: 48
HP : 0 / 787 MP : 479 / 41953 |
參考答案:
一、對求助者的個人成長資料進行整理。 1、童年期: 體症:弱小 性格:自卑;怪癖;懦弱 2、青少年期: 生活事件:父母離異;青春期挫折;攻擊行為 二、對該求助者應進行哪些心理測驗?理由如何? MMPI,用於判斷求助者是否有精神病 SDS,用於測定其抑鬱狀態的程度 BPRS,評定精神病性問題的嚴重程度 三、還應收集求助者哪些方面的資料? 求助者的出生情況 求助者精神疾病家族史 求助者的疾病史 求助者母親反映的情況 四、本案例最可能的診斷是什麼?診斷的依據是什麼? 最可能為精神病(精神分裂症) 根據(1)判斷正常與異常心理三原則(主客觀統一,精神活動內在協調一致、 個性相對穩定性) (2)根據該求助者的特異心理與行為:破裂性思維、思維邏輯混亂、行為 愚蠢、意向退縮懶散。 (3)被動求醫行為 五、對該求助者需做哪些鑑別診斷? 需與抑鬱性神經症、恐懼性神經症、焦慮性神經症相鑑別。 六、請分析該求助者出現上述問題的原因是什麼? 原因:生物學原因:可能有精神病性問題的家族史(祖父有精神障礙) 社會性原因:負性生活事件(父母離異) 人際關係問題(親子關係、同學關係) 心理性原因:對現實的誤解(與女同學關係) 幼時負性情緒記憶(小時候挨打) 七、本案例的確診診斷的一般特點是什麼? 精神分裂症特點 (1)有感知、思維、情感、意志、行為 等多方面障礙,精神活動不協調 或脫離現實 (2)意識清晰 (3)智能多完好 (4)起病於青壯年 (5)緩慢起病 (6)患病期間自知力基本喪失 八、本案例應如何處理? 轉診至精神科治療
2013/10/05 11:54
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